為防過(guò)敏
3年不敢吃雞蛋牛奶面粉 女孩營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)育不達(dá)標(biāo)
為了提高人們對(duì)過(guò)敏性疾病(變態(tài)反應(yīng)性疾病)的知曉度,WAO聯(lián)合各國(guó)變態(tài)反應(yīng)機(jī)構(gòu)倡議將每年的7月8日定為世界過(guò)敏性疾病日,號(hào)召全民預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)以及過(guò)敏性哮喘。
吃一口花生醬面包差點(diǎn)休克,出門(mén)賞花回家全身是皮疹,吹吹空調(diào)也能咳嗽不止……過(guò)敏性疾病在日常生活中比較常見(jiàn),有文獻(xiàn)報(bào)道,約有三分之一的人在一生中患過(guò)過(guò)敏性疾病。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),該病已成為最常見(jiàn)的全球性疾病之一。
夏季是過(guò)敏性疾病的高發(fā)期,仁品醫(yī)院過(guò)敏門(mén)診主任羅倩主治醫(yī)生表示,“夏季過(guò)敏表現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)上有如過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘等疾病;表現(xiàn)在皮膚上就是濕疹、蕁麻疹、特異性皮炎;表現(xiàn)在胃腸道上就是惡心、嘔吐、腹瀉。”她介紹說(shuō),“還有一些藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏,或者是過(guò)敏性休克。”
在羅醫(yī)生看來(lái),過(guò)敏體質(zhì)人群最好到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),“明確過(guò)敏原之后才能正確預(yù)防過(guò)敏。”錯(cuò)誤診斷過(guò)敏源可能或造成極大的損失,羅醫(yī)生給天府早報(bào)記者講述了這樣一個(gè)案例,“前段時(shí)間,一位媽媽帶著10歲的女兒來(lái)到我們醫(yī)院,孩子一看就是面黃肌瘦,比同齡孩子矮瘦很多。”
羅醫(yī)生一問(wèn)才得知,孩子這幾年的飲食可謂無(wú)比精簡(jiǎn),“原來(lái)孩子在7歲的時(shí)候身上出了疹子,于是家人帶她去一家醫(yī)院做了檢查,檢查結(jié)果讓孩子父母特別痛心。”她回憶說(shuō),“媽媽當(dāng)時(shí)告訴我,孩子通過(guò)血清檢查的IgG結(jié)果有8種都呈陽(yáng)性,于是當(dāng)時(shí)接診的醫(yī)生便建議孩子很多食物都不要吃,比如說(shuō)雞蛋、牛奶、面粉通通都被要求不能吃。”
可想而知,這3年來(lái),媽媽為了照顧孩子想盡辦法,嚴(yán)格遵從醫(yī)囑不敢讓孩子碰這些可能過(guò)敏的食物,“在飲食上各種委曲求全,經(jīng)常都只能吃一些土豆、紅薯之類(lèi)的食物,但最終還是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)攝取過(guò)少,導(dǎo)致孩子貧血,身體發(fā)育指標(biāo)也嚴(yán)重不達(dá)標(biāo)。”
再次檢測(cè)
發(fā)現(xiàn)只對(duì)塵螨過(guò)敏 媽媽崩潰愧對(duì)孩子好幾年
提到IgG血清檢測(cè),羅醫(yī)生皺了皺眉頭,“雖然這幾年孩子家長(zhǎng)很費(fèi)心,但孩子還是出現(xiàn)了過(guò)敏性鼻炎的癥狀。”接診后,羅醫(yī)生又為孩子重新安排了檢測(cè),“做了IgE血清檢測(cè),結(jié)果顯示孩子主要是塵螨過(guò)敏,食物方面包括之前被禁止的牛奶、雞蛋、面粉都沒(méi)有問(wèn)題。”她有些感慨地說(shuō),“母親當(dāng)時(shí)就很崩潰,眼淚馬上就出來(lái)了,她對(duì)孩子7歲時(shí)的檢測(cè)一直深信不疑,為了孩子健康地活著,沒(méi)想到反而讓孩子受了那么多罪。”
“檢測(cè)過(guò)敏原的標(biāo)準(zhǔn)自始自終都是IgE。”據(jù)羅醫(yī)生介紹,過(guò)敏學(xué)會(huì)以及一些推薦閱讀的醫(yī)學(xué)指南都表明IgG不是過(guò)敏的指標(biāo)。“要注意IgG和IgE的區(qū)別,IgG如果檢測(cè)的指標(biāo)不對(duì),就可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,很多食物就會(huì)被誤認(rèn)為是導(dǎo)致過(guò)敏的源頭。而過(guò)敏原特異性IgE檢測(cè)的目的是分析臨床常見(jiàn)吸入性過(guò)敏原和重要食物過(guò)敏原的種類(lèi)。”她提醒說(shuō),為了避免類(lèi)似誤診事件的發(fā)生,“市民在進(jìn)行過(guò)敏原測(cè)試時(shí)一定要去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。”
據(jù)羅醫(yī)生介紹,IgE檢測(cè)主要分為皮膚點(diǎn)刺和抽血進(jìn)行血清檢測(cè)。“通常情況下來(lái)就診的病人都會(huì)選擇通過(guò)皮試進(jìn)行測(cè)試,快捷方便,只需等待十來(lái)分鐘。不過(guò)這種檢測(cè)主要是針對(duì)吸入性過(guò)敏,比如我們這里的皮膚點(diǎn)刺測(cè)試,可以測(cè)試出10種過(guò)敏原的過(guò)敏反應(yīng),而過(guò)敏癥狀嚴(yán)重或者是想要查明更多的過(guò)敏原的話,可以進(jìn)行血清檢測(cè),可以測(cè)試出30多種過(guò)敏原的反應(yīng),但是需要等待2-3天才能看到檢測(cè)結(jié)果。”
當(dāng)天,記者也體驗(yàn)了一把皮膚點(diǎn)刺過(guò)敏源檢測(cè)。護(hù)理醫(yī)生首先在手臂上點(diǎn)上10種不同的過(guò)敏原液體,然后用一次性器具在皮膚上進(jìn)行點(diǎn)刺,感覺(jué)只有一些輕微的刺痛。15分鐘后,護(hù)理醫(yī)生觀察后判定記者并無(wú)過(guò)敏。
為你支招
夏天這樣預(yù)防過(guò)敏
55度以上熱水清洗床單被套除螨
羅醫(yī)生介紹說(shuō),因?yàn)樗拇ǖ臍夂驕嘏睗瘢虼撕苓m合霉菌和螨蟲(chóng)的生長(zhǎng),所以夏季主要是要做好家庭清潔和除螨工作。“有數(shù)據(jù)顯示,1g含有皮屑和毛發(fā)的灰塵中有4萬(wàn)只螨蟲(chóng),而一張床單上可能會(huì)有200萬(wàn)只螨蟲(chóng),因此一定要對(duì)床鋪定期進(jìn)行清洗。”對(duì)于過(guò)敏人群來(lái)說(shuō),床鋪上也盡量不要放置毛絨玩具。
除了除螨儀,羅醫(yī)生還教了一個(gè)簡(jiǎn)便的除螨方法,“螨蟲(chóng)是不能在55攝氏度以上生存的,因此可以用熱水對(duì)床單被套進(jìn)行浸泡清洗,用很燙的熱毛巾對(duì)床鋪、沙發(fā)等進(jìn)行擦拭也可以達(dá)到一定的除螨效果。”
誤區(qū)釋疑
一吹空調(diào)就流鼻涕 這不是過(guò)敏可能是血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
“一開(kāi)空調(diào)就老是要打噴嚏!”進(jìn)入炎夏,空調(diào)幾乎是家家戶戶的室內(nèi)必備品,但是袁女士卻對(duì)空調(diào)望而卻步,“比如突然走進(jìn)空調(diào)強(qiáng)勁的商場(chǎng),或是在家空調(diào)溫度調(diào)低了,我都會(huì)很容易打噴嚏流鼻子。”因此,袁女士一直斷定自己有過(guò)敏性鼻炎,“醫(yī)生跟我說(shuō)過(guò),從炎熱的室外進(jìn)入涼爽的空調(diào)房,鼻黏膜受刺激,很容易誘發(fā)鼻炎發(fā)作。”
對(duì)于這種“空調(diào)過(guò)敏”的現(xiàn)象,在羅醫(yī)生看來(lái),這其實(shí)是過(guò)敏性疾病方面的一種誤解。她分析說(shuō),“空調(diào)在制冷模式下產(chǎn)生的冷空氣其實(shí)屬于物理刺激,它并不是一種過(guò)敏原。冷空氣刺激鼻腔局部的神經(jīng)末梢后導(dǎo)致流鼻涕和打噴嚏這種癥狀的出現(xiàn),而這種癥狀和過(guò)敏性鼻炎的癥狀是一樣的。”冷空氣攻擊的是人體的免疫系統(tǒng),在空調(diào)房中出現(xiàn)的咳嗽和流鼻涕癥狀通常來(lái)說(shuō)是鼻腔神經(jīng)受到刺激后的正常反應(yīng)。羅醫(yī)生解釋道:“這種受冷空氣刺激而出現(xiàn)的癥狀可以將其診斷為血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,這不屬于過(guò)敏性疾病。“那如何分辨血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎呢?“這需要通過(guò)皮膚點(diǎn)試或血清檢查來(lái)進(jìn)行具體分析。”
此外,羅醫(yī)生還表示,有些人吹空調(diào)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀有可能是因?yàn)闆](méi)有及時(shí)清潔空調(diào),“空調(diào)機(jī)內(nèi)的霉菌和螨蟲(chóng)可誘發(fā)呼吸系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng),因此每年都要定期清洗空調(diào)。”
突然對(duì)小龍蝦過(guò)敏
過(guò)敏不會(huì)突發(fā)或是對(duì)冰凍海鮮過(guò)敏
“我去年夏天吃小龍蝦過(guò)敏了,所以現(xiàn)在不敢吃了!”王先生有一個(gè)困擾,前幾年他吃小龍蝦都沒(méi)問(wèn)題,但是去年一次和朋友聚餐大啖小龍蝦,腹瀉不止,所以今年一直不敢碰海鮮類(lèi)食物。對(duì)此,羅醫(yī)生分析說(shuō),“經(jīng)常有人會(huì)說(shuō)自己隨著年歲的增長(zhǎng)突然對(duì)某種物品出現(xiàn)了過(guò)敏的癥狀,從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看這種說(shuō)法是不成立的。”
對(duì)于王先生的情況,羅醫(yī)生認(rèn)為,“若對(duì)海鮮過(guò)敏,那無(wú)論何時(shí)都有可能因?yàn)楹ur出現(xiàn)過(guò)敏癥狀。兩年前吃小龍蝦不過(guò)敏,今年吃卻發(fā)現(xiàn)對(duì)它過(guò)敏,這種情況是不太可能會(huì)出現(xiàn)的。但是也有例外,有些人對(duì)冰凍的海鮮過(guò)敏,但吃新鮮海鮮就不會(huì)出現(xiàn)不適的癥狀。這是因?yàn)樵诒鶅龅倪^(guò)程中,海鮮中的蛋白質(zhì)變性分解,釋放出了會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏的成分。所以說(shuō)有些人覺(jué)得自己對(duì)海鮮過(guò)敏是不夠精準(zhǔn)的,他可能只是對(duì)冰凍過(guò)久不新鮮的海鮮過(guò)敏。”(天府早報(bào)記者 馮浕實(shí)習(xí)生 潘心玥)