上海的疫情可以說是十分的嚴(yán)重有些地區(qū)都開始了封控管理了,聽說上海有些市民連夜都開始采購了,這是什么情況?得過新冠肺炎之后還會(huì)在感染病毒嗎?
3月27日,據(jù)浦東發(fā)布,今晚浦東新區(qū)仍在營業(yè)的超市、賣場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)均營業(yè)至24點(diǎn)。記者來到浦東新區(qū)多家盒馬鮮生,市民在店內(nèi)排起長(zhǎng)隊(duì)購買生活物資。
今日上海發(fā)布,從3月28日5時(shí)起,上海市以黃浦江為界分區(qū)分批實(shí)施核酸篩查。3月28日5時(shí)起,對(duì)浦東地區(qū)封控,開展核酸篩查。4月1日3時(shí)起,對(duì)浦西地區(qū)實(shí)施封控,開展核酸篩查。
這是繼上海一貫執(zhí)行精準(zhǔn)防控政策以來,最大動(dòng)作的防疫政策。本政策一出,上海浦東地區(qū)人民連夜趕往超市,排隊(duì)購買物資。
上海商場(chǎng)貨架被搶購一空,食品貨架已空無一物。
1、康復(fù)后感染率低
針對(duì)有些病人康復(fù)出院后再次檢測(cè)出核酸陽性的問題,鐘南山表示,出院后核酸檢測(cè)“復(fù)陽”有多重因素,我們不能下絕對(duì)的定義。現(xiàn)在還不知道它的發(fā)展過程怎么樣,要一邊發(fā)展一邊看。病毒感染的規(guī)律都是一樣的,一個(gè)康復(fù)病人再感染的幾率很小,因?yàn)轶w內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了抗體。
至于腸道糞便里頭有殘余病毒,它有自己的規(guī)律,腸道比較長(zhǎng),可能殘余沒排出。現(xiàn)在的要害不是會(huì)不會(huì)再感染,而是會(huì)不會(huì)傳染給別人,這是需要重點(diǎn)觀察的。
2、鑒別新冠肺炎和流感非常重要
鐘南山表示,如何在很短時(shí)間內(nèi)鑒別新冠病毒和流感,這是非常重要的,因?yàn)榇蠹野Y狀相似,CT大同小異,這種過程很像流感造成的肺炎,并且每年有很多,所以有可能把它混在新冠肺炎中造成恐慌。
3、近80%急性傳染病都來自動(dòng)物
鐘南山表示,從過去幾十年發(fā)生的急性傳染病的情況來看,接近80%都是從動(dòng)物來的。人和動(dòng)物之間的關(guān)系越來越密切,特別是有的地方吃野生動(dòng)物,一些動(dòng)物所帶的病毒就往往會(huì)傳給人。這一次來看,就有一些線索指向蝙蝠身上帶的病毒。另外一個(gè)就是有研究發(fā)現(xiàn)穿山甲含有高度類似的同源性病毒。野生動(dòng)物有不少都攜帶冠狀病毒,我不相信只是穿山甲,可能還有別的。
4、復(fù)工建議:工人雙檢測(cè) 下水道保持暢通
針對(duì)近期很多地方復(fù)工復(fù)產(chǎn),鐘南山給出了建議:一是工人上班之前必須要接受一次雙檢測(cè):核酸的檢測(cè)和IGM檢測(cè),兩個(gè)檢測(cè)結(jié)果能證明沒有被感染,可以正常參與工作。另外,所有的工廠,自來水龍頭、廁所下水道都必須保持通暢。
1、如果患者的新型冠狀病毒核酸檢測(cè)為陽性,就可以診斷為新型冠狀病毒感染,不需要再進(jìn)行核酸檢測(cè),就已經(jīng)完全診斷。新型冠狀病毒肺炎的患者如果沒有明顯的臨床癥狀,沒有出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等表現(xiàn),患者可以診斷為新型冠狀病毒無癥狀感染者,需要進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。如果患者出現(xiàn)發(fā)燒、乏力、干咳等典型癥狀,可以診斷為新型冠狀病毒肺炎的患者,需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。
2、如果患者的新型冠狀病毒核酸檢測(cè)結(jié)果,反復(fù)檢查都是陰性,就可以排除新型冠狀病毒感染。需要連續(xù)做兩次新型冠狀病毒核酸檢測(cè),而且兩次采樣時(shí)間應(yīng)該間隔24小時(shí)以上,才能夠排除新型冠狀病毒感染。盡管排除了新型冠狀病毒感染,患者仍要回家進(jìn)行健康管理,每天監(jiān)測(cè)體溫,進(jìn)行多次核酸檢測(cè),才能夠完全排除該患者沒有感染新型冠狀病毒。
新型冠狀病毒肺炎最主要的癥狀是發(fā)熱、干咳、乏力,也有一小部分患者會(huì)出現(xiàn)感冒樣的癥狀,比如鼻塞、流清鼻涕、咽痛、肌痛等等,還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀,比如腹脹、腹痛、腹瀉等等,重癥的患者在發(fā)病后一周會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥。
新型冠狀病毒肺炎的患者血常規(guī)最主要的特點(diǎn)是白細(xì)胞正常或者是偏低,淋巴細(xì)胞一般可能會(huì)偏低,還會(huì)伴有肝酶和心肌酶的升高,嚴(yán)重的患者血漿D-二聚體也會(huì)升高。
肺部CT早期的時(shí)候典型的癥狀是雙肺的小斑片影和肺間質(zhì)的改變,一般是肺外帶為主,隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展,還會(huì)發(fā)生雙肺多發(fā)的磨玻璃影,胸腔積液是比較少見的。
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