患者血糖控制差 當心睡不香

糖尿病患者往往合并睡眠不足和睡眠質(zhì)量差。糖尿病相關(guān)的代謝紊亂引起多種組織器官繼發(fā)性的生理病理改變，其中對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不利影響(包括神經(jīng)行為與神經(jīng)遞質(zhì)異常、自主神經(jīng)功能紊亂)可能導(dǎo)致睡眠障礙。

一般來講，10至15分鐘內(nèi)可以入睡，且整個睡眠中從不覺醒，醒后舒適，就可以稱之為良好的睡眠。諸如難入睡、睡眠不深、睡后異醒、自覺多夢、早醒、醒后不易入睡、醒后感到不舒服或疲乏、白天嗜睡等等，都可以算作是睡眠障礙。一般成年人每天有7到8小時，老年人5到6小時的睡眠，就睡夠了。

為什么說糖尿病的發(fā)生、發(fā)展與睡眠障礙關(guān)系密切呢?一方面，睡眠障礙促進2型糖尿病的發(fā)生，影響糖尿病患者血糖的控制;另一方面，糖尿病患者，特別是血糖控制較差者，常常會出現(xiàn)睡眠障礙，長此以往會形成惡性循環(huán)。

睡眠障礙會影響糖尿病患者的血糖控制 長期睡眠障礙的病人，可以造成人體氧量增加，能量代謝比睡眠狀態(tài)旺盛，容易造成高血糖或低血糖的風(fēng)險。糖尿病患者的糖化血紅蛋白會增高，空腹及餐后2小時血糖均會升高。

各種慢性并發(fā)癥會加重睡眠障礙 糖尿病患者并發(fā)慢性并發(fā)癥時會出現(xiàn)四肢末梢間斷性疼痛、皮膚麻木、瘙癢、對溫度的感覺異常、夜尿增多等，這些癥狀會不斷形成惡性循環(huán)，從而加重睡眠障礙。

急性并發(fā)癥會影響睡眠質(zhì)量 夜間低血糖、高滲性昏迷、酮癥酸中毒是糖尿病患者常見的急性并發(fā)癥，不但會影響患者睡眠質(zhì)量，還可能會危及患者生命。

總之，好睡眠要點：生活有規(guī)律，順其自然，營造睡眠的好環(huán)境，晚間不要貪食，遠離咖啡因和尼古丁，睡前4至6小時不飲酒，規(guī)律進行體育鍛煉，午睡時間不超60分鐘。

(文/李冬 北京老年醫(yī)院)

標簽： 血糖控制 睡不香 神經(jīng)遞質(zhì)異常 自主神經(jīng)