浙江省腫瘤醫(yī)院胃外科副主任醫(yī)師俞鵬飛指出，中國胃癌發(fā)病率占全球近一半，胃癌在我國各種惡性腫瘤中發(fā)病率居首位。我國西北、東北與東部沿海地區(qū)，胃癌發(fā)病率較高。

早期胃癌沒有特異性癥狀

近年來，胃食管結合部腺癌的發(fā)病率在逐年上升，從10年前的15%~18%，增長到現(xiàn)在的25%~30%，究其原因，和長期的胃食管反流、肥胖等因素有關。在俞鵬飛的門診中，有胃食管反流癥狀的近端胃癌患者大約占六成。食管和胃的結合部叫賁門，患有胃食管反流病時，胃酸就會反流到食管，損害食管黏膜，誘發(fā)黏膜的炎癥和癌變。

“早期胃癌沒有明顯癥狀，胃痛、胃酸、胃脹、燒心、噯氣、消瘦都不是早期胃癌的特異性癥狀，由于與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被患者忽略。因此，很多患者查出胃癌時，已是中晚期。要想發(fā)現(xiàn)早期胃癌，只能靠胃鏡。”俞鵬飛說，胃癌越早發(fā)現(xiàn)，治療效果會越好。有數(shù)據(jù)顯示，早期胃癌的5年生存率可達到90%，然而發(fā)展到晚期全身轉移后，5年生存率接近于0。而從早期發(fā)展到晚期的這段時間，短則幾個月，長則1~2年。他建議40歲以上人群，如有長期不明原因的胃痛胃脹、打嗝反酸或胸口燒心感，應及時到醫(yī)院就診、檢查。既往有胃癌或消化道腫瘤家族史的高危人群，最好每年做一次胃鏡。

防胃病，養(yǎng)胃習慣要堅持

預防胃癌等胃部疾病，建議多注意以下事項。1.避開高鹽食物(如香腸)，盡量少吃熏制食物(臘魚臘肉)，其中含有的苯并芘是一種致癌物。2.規(guī)律飲食，避免暴飲暴食。一日三餐按時吃飯，每頓吃七八分飽，不要吃夜宵，以免增加胃腸道的負擔，導致消化不良。3.養(yǎng)成良好的進餐習慣，講究“分餐制”，家庭使用公筷、公勺，定期查殺幽門螺桿菌。既往研究表明，根除幽門螺桿菌能降低胃癌發(fā)生風險。如今在各大醫(yī)院都可進行幽門螺桿菌呼氣檢查，已非常方便可及，也有相應治療方案。4.戒煙限酒。5.胃腸道疾病和壓力過大、情緒不佳有關，要學會合理安排生活，調節(jié)情緒，緩解壓力。6.有家族史或長期胃腸道不適癥狀等高危人群，遵醫(yī)囑定期做胃鏡檢查。

得了胃癌不等于被判了死刑

很多患者被診斷為胃癌后很悲觀，對生活失去希望，感覺自己活不了多久。事實上，如今胃癌的治療手段非常多。對于早期胃癌，可選擇內鏡下黏膜剝離術或內鏡下黏膜切除術，創(chuàng)傷小，且治療效果好;對于中早期患者，可選擇微創(chuàng)或開放的根治性手術;對于中晚期或進展期患者，單從胃癌根治性手術層面去治療是不夠的，需采取綜合的多學科合作治療模式，一部分患者可通過轉化治療，即通過藥物(化療、靶向治療、免疫治療等)得以降期，使其重新獲得根治性手術的機會。 (摘自《杭州日報》)

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