談到口渴,口干舌燥,很多人都會(huì)自然而然地想到糖尿病,因?yàn)樘悄虿∈堑湫偷?ldquo;三多一少”的癥狀,即食欲不振,大便增多,人容易消瘦。但部分出現(xiàn)“口干多飲”癥狀的病人去測血糖時(shí),結(jié)果卻是正常的,這讓許多年輕醫(yī)生束手無策,其實(shí)引起“口干多飲”的癥狀很多,最典型的就是“中樞性尿崩癥”。
口干多飲是什么原因?
什麼是中樞性尿崩?
尿在腎內(nèi)產(chǎn)生,是腎小管濃縮后重新吸收尿液的結(jié)果,但是腎小管濃縮后重新吸收尿液是由人體分泌的一種荷爾蒙調(diào)節(jié)的,這種荷爾蒙叫做抗利尿荷爾蒙,也叫精氨酸加壓素。
抗利尿激素是人體下丘腦-神經(jīng)垂體分泌的,目前丘腦-神經(jīng)垂體發(fā)生了一種疾病,這種疾病導(dǎo)致抗利尿激素分泌不足,導(dǎo)致腎臟對抗利尿激素敏感性下降,導(dǎo)致腎小管重吸水功能出現(xiàn)障礙,在臨床上被稱為“中樞性尿崩癥”。
尿崩為什么會(huì)引起“口干舌燥”?
中央性尿崩癥以多尿、煩渴、低比重、低滲尿?yàn)樘卣鳎浒Y狀常發(fā)生在青年時(shí)期,男女比例在2:1左右。
中央性尿崩癥之所以會(huì)“口干而飲”,主要是因?yàn)樵瓉砟蛑械乃譄o法被重新吸收,人體細(xì)胞內(nèi)環(huán)境一直處于“缺水”狀態(tài),需要大量補(bǔ)充水分才能緩解癥狀,因此,中央性尿崩癥患者特別喜歡多喝冷水、涼水。
喝大量的水,腎就不能有效而充分地濃縮和吸收它,因此,另一種典型的癥狀也會(huì)隨之出現(xiàn)——多尿,特別是低比重尿。
中樞性尿崩癥患者的平均每日飲水量常可達(dá)10~15 L,還可達(dá)8~10L,尿比重較低,多在1.005以上(正常尿液比重值1.015~1.025。