特殊時期在家學網課 如何能做到不讓近視產生或加重？

疫情還沒結束，很多學校選擇了開網課，讓孩子在家里先學起來，家長們的擔憂來了：不得不接觸這些電子產品，孩子的視力保護要注意什么，如何能做到不讓近視產生或加重?急家長所急，兒童眼科醫生吳云艷大夫進行了解答。

1，使用正確的讀寫姿勢很重要。姿勢要端正，做到“三個一”，即1、 手指距離筆尖一寸2、眼睛距離書本一尺 3、前胸與桌沿要保持一個拳頭的距離。孩子在家學習缺乏自覺自律性，需要家長的監督。切記不要躺著或者趴著學習。

2，保持閱讀環境中適宜的光亮度和對比度，每個桌面的照度應在500 lx以上①，照明應無炫光或閃爍。切記不要在廁所燈光比較昏暗的環境下看書。

3，盡量使用紙質閱讀代替電腦、iPad使用。嚴格控制近距離用眼時間。近距離用眼(iPad、電腦、看書、寫字、畫畫、玩樂高、彈鋼琴等)30-40分鐘休息10分鐘。休息10分鐘由于不能隨意外出可以在陽臺、窗戶邊遠眺10分鐘，或者在自家院子里盡量看遠10分鐘，家長也可以陪伴孩子玩10分鐘遠眺的游戲比如投飛鏢等，由于這是比較枯燥的行為，家長可以陪伴孩子一起做從而保證達到使眼睛有效放松的效果。

4，看電視每次少于30-40分鐘，每日可以看1至2次，看電視的距離要至少3米以外，最好是在電視屏幕對角線5倍長度距離看電視。

5，保證每日進行體育鍛煉。可以在家跳操、跳繩、俯臥撐、踢毽子等，有條件的家庭可以在家里打乒乓球。

6，每日作息時間規律，保證孩子每日8至10小時充足睡眠。

7，合理均衡飲食，多水果蔬菜，少食甜食，多吃硬質食品。咀嚼被譽為另類的“眼保健操”能預防近視眼的發生。如果接觸日照較少，可以每日補充10微克的維生素D3。

8，對于佩戴OK鏡的孩子來說，應堅持佩戴，不要因為減少遠距離用眼就減少佩戴OK鏡。如感覺有異常應及時和自己的OK鏡醫生溝通，及時解決問題。

保護視力，預防近視，這是需要孩子和家長一起努力的事情，特別是在家學習的這段時間，家長更應該幫助孩子管控好使用電子產品的時間，引導孩子在上完課程，將孩子的注意力轉移到其他感興趣的事情上;同時建議家長們也要以身作則，減少在孩子面前玩手機、IPAD的時間，與孩子多一些情感互動，給予孩子更多精神上的陪伴。

那么，一旦孩子視力下降，早期會有什么表現呢?吳云艷介紹，家長應該關注孩子是否有以下幾點表現：

看物體時經常瞇眼：近視引起的瞇眼動作是眼瞼輪匝肌收縮作用的結果，其原理是要是為了使瞳孔變小，進入眼睛中的光更少，增強聚光，因而看東西更清楚。瞇眼會使孩子眼睛周圍肌肉過度緊張，引起酸脹疼痛等癥狀。

注意力不集中：孩子在學習，比如看書時，經常注意力不集中，媽媽要仔細辨別：是您的太孩子太調皮，抗拒學習所引起的?還是說孩子在逃避用眼疲勞給自己帶來的精神上的壓力?特別是當孩子不愿意或者無法表達時，媽媽們一定要留意了。

貼近物體看東西：當孩子看物體時總要跟物體貼得很近，讀書寫字時常常抱怨屋子里的光線太暗時，要考慮到孩子可能患有近視。

經常歪著頭看物體：一些患有早期近視的兒童常常會歪著頭看物體。這是因為歪著頭看物體可以減少散射光線對其視力的影響。

吳云艷提醒，孩子假性近視的周期很短，通常只有2-3個月的時間，一旦形成真性近視就不可逆了。因此，家長們一定要學會通過細節判斷孩子視力問題，才能做到早發現，早治療。出現上述幾個行為時，很可能說明孩子視力已經出現問題，家長應帶著孩子去正規醫療機構的眼科做檢查。

注釋：

①照度是被照面單位面積上所接受的光通量，單位為勒克司(LX)。照度的定義式為E=Φ/S,E為照度(LX);Φ為光通量(lm);S為受照物表面面積(㎡)。

當一點光源照射到某一物體表面時，該表面的照度E=Icosθ/d2,E為照度(LX);θ為受照物表面法線與點光源照明方向的夾角;d為受照面與點光源之間的距離(m);I為點光源發光強度(cd)。

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