新冠疫情期間，腸癌患者如何平穩度過？

新冠疫情的暴發，讓全國人民都有些措手不及。尤其是腫瘤患者，不僅就診受到影響，還因腫瘤導致的免疫力低下，成為新冠肺炎的“攻擊首選對象”。那么，如何在抗癌和戰疫中走出“雙贏”道路呢?廣東省抗癌協會大腸癌專委會主委、中山大學附屬腫瘤醫院結直腸科副主任陳功教授就腸癌患者怎樣平穩度過這段特殊時期做出解答。

便血嚴重需緊急就醫

近期如果出現便血、腹瀉等癥狀需要緊急就醫嗎?陳功介紹，出現癥狀我們首先要判斷是不是急診的癥狀。一般如果是簡單的便血，最常見的原因是痔瘡、肛裂這種良性疾病。但是如果出血很厲害甚至發生休克的癥狀，就需要當做急診癥狀看待。此外，比起便血，腸梗阻的患者更需要來醫院就診。如果患者已經發生間斷的排便困難或者排不出便、肚子脹，則建議去醫院確診是否存在腸梗阻的情況。

但由于目前醫院的確診主要還是靠腸鏡，是否可以做腸鏡檢查需要事先和醫院確認。如果不是威脅到生命的緊急情況，建議延后一段時間來處理，腸癌的發展在十天半個月間不會有太大的變化。而且在疫情期間，也可以減少自己的感染風險，減少醫療機構的壓力。

另外，其實早期的大腸癌沒有任何特異性癥狀。也就是說，尚沒有辦法通過一種癥狀得知這可能是得癌了。等到出現癥狀的時候基本上都是進展期了。“所以腸癌的早診斷我們非常提倡平時的篩查。”陳功說。

專家支招提升免疫力

陳功介紹，老年人、有基礎疾病的人群等更容易感染新冠病毒。腫瘤患者屬于高危的易感人群。剛做完手術和放化療的患者，或者是本身到了晚期的患者，機體免疫系統會受到一定程度的損壞，如果再合并高齡和全身伴發病，感染危險度就更高。

危險度高的話，不僅是新冠病毒，其他的感染風險也會增加。廣州呼吸研究所發表一篇文章表明，在武漢的新冠肺炎患者里面，如果這個病人既是腫瘤患者又患有新冠肺炎，發展成重度或者危重度肺炎的概率要明顯增加，死亡率也會增加。所以這個人群的感染防范和機體免疫力提升就特別重要。

怎么防范?陳功支招如下：

第一，盡量保護好自己，注意個人衛生，做好個人防護及隔離。除非是必須要到現場的診療活動，盡量不要來醫院，充分利用各家醫院已經開通的網絡問診、云診室等平臺來完成相關診療活動，比如，如果剛做完手術就待在病房里不要出去。如果不得不來醫院，要戴好口罩，最好坐相對比較獨立的交通工具。來到醫院里，不要隨便亂碰，要配合消毒，回到家馬上換衣服、洗澡、消毒，保持相對比較清潔。

第二，如果抗癌治療能停，當然可以停一停。如果不能停，在放療、化療的過程中要注意保證豐富、均衡的營養，避免感冒，去除感染的相關因素，不要去人多的地方，待在家里面做好個人的防護。

第三，可以考慮通過補充特殊的物質來增加機體免疫力。國家頒布的新冠肺炎防治指南里，就推薦了適當注射胸腺法新來提高免疫力。還有一些中成藥和營養品也可以起到一定的作用。

民間偏方抗癌無科學根據

陳功提醒，胃腸腫瘤患者如果剛剛做完手術，在術后的頭一兩個月內要注意不要暴飲暴食，一般少食多餐，以免出現急性的胃腸反應，甚至是腸梗阻。

對于康復期的患者，飲食要豐富均衡，食物要干凈衛生，盡量吃平時習慣吃的食物，少吃那些稀奇古怪的食品、補品，或者使用偏方。民間有些人認為有些野味具有抗癌特殊功效，這是沒有科學根據的，這次新冠病毒感染的起源，很有可能是一些野味引起的，因此，我們更要堅決抵制吃野味的陋習。

“至于要不要忌口，我個人建議腫瘤患者的飲食，最重要、最基本的是保證食物干凈衛生、有營養，吃下去能很好地消化、吸收，不拉不吐就可以了，已知過敏的食物要避免。”他表示，日常生活中的大多數食物與常用抗癌藥之間的相互作用是非常少的。如果沒有在說明書里面特別強調，那就不需要特別忌口。人體合成免疫系統中的抗體和免疫細胞等都需要蛋白質，所以高蛋白的肉類也一定要吃。而且放化療的病人，剛剛做完手術的病人，需要大量的營養消耗。飲食要營養更豐富才行，那種“餓死腫瘤”的說法是不科學不可取的。

(全媒體記者張青梅)

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