德國研究：中年男性術后死亡風險比同齡女性高50% 或因懶得去看醫生

日前，歐洲麻醉學和重癥監護學會年度會議Euroanaesthesia在線上舉行，會上公布的一項新研究發現，中年男性手術后死亡的可能性比中年女性高50%左右。這項研究對德國一家主要醫院的10萬多名非心臟病患者進行了調查，發現四、五十歲的男性和六、七十歲的男性死亡率更高。

之前的一些研究發現，性別會影響術后并發癥的風險，但結果喜憂參半。一項研究曾表明，男性在非心臟手術后出現并發癥和死亡的風險更高，而另一項研究發現，在某些類型的血管手術后，女性的存活率低于男性。第三項針對ICU病人的研究發現，男女之間的死亡率沒有差異。

為了了解更多，德國慕尼黑工業大學的Dimislav Andonov博士及其同事分析了2014年1月至2020年3月期間在該大學醫院接受非心臟手術的107471名患者的數據。

這些手術包括一系列選擇性(計劃的)手術，如髖關節置換手術和癌癥手術，以及緊急手術，如急性闌尾炎和車禍受害者的手術。門診和日間病例被排除在外，包括麻醉下的診斷程序、電休克治療和術前住在ICU的患者。

患者的平均年齡為53.8歲，男性略多于一半(54.1%)。沒有發現患者的性別與他們進入麻醉后護理單元或PACU進行長期術后隨訪的可能性之間的聯系(在麻醉后恢復室呆了4小時以上的患者被定義為在PACU)。

性行為與住進重癥監護病房(ICU)、需要上呼吸機或在40歲以下的患者出院前死亡之間也沒有任何聯系。

但是，在41-80歲年齡組中，男性比同齡女性更有可能住進ICU、需要通氣和出院前死亡。

41-60歲男性比同齡女性住院ICU的可能性高22%，需要上呼吸機的可能性高37%，死亡的可能性高54%。

61-80歲的患者比同齡女性入院的可能性高20%，需要上呼吸機的可能性高31%，死亡的可能性高38%。

80歲以上，男性入院、上呼吸機和死亡的風險恢復到與同齡女性相同的水平。

研究人員說:“這項研究表明，年齡在40到80歲之間的男性患者在術后幾天內的死亡風險更高。他們也更有可能被送入重癥監護室，需要上呼吸機。”

目前還不清楚為什么41-80歲的男性患心血管疾病的風險更高，但一種可能性是，男性心血管疾病的發病率較高，導致手術并發癥的可能性更大。

此外，研究結果可能會因包括外傷病例而有所偏差，比如車禍造成的傷害，這種傷害往往危及生命，在男性中更為常見。

男性不愿去看醫生可能也是原因之一。安東諾夫博士說:“男性接受健康檢查的次數少于女性，因此，他們的健康問題(比如癌癥)可能會在較晚的階段才會被發現。”

前瞻經濟學人APP資訊組

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