前列腺是一個(gè)類似核桃形狀的小腺體,產(chǎn)生精液,滋養(yǎng)和運(yùn)輸精子,而前列腺癌是最常見的癌癥形式之一。許多人認(rèn)為前列腺中的癌癥生長緩慢,并局限于腺體內(nèi),可能不會(huì)造成嚴(yán)重的不良影響。然而,一些類型的前列腺癌病情發(fā)展緩慢,也許不需要治療,但是可能會(huì)以更具侵略性的形式迅速蔓延。
在早期階段,前列腺癌往往不會(huì)引起臨床癥狀。然而,隨著病情發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)一些癥狀:包括排尿困難、尿血、骨痛、尿流的力量下降、體重減輕、勃起功能障礙和精液中帶血。
隨著對(duì)人類腸道微生物組不斷研究,最近的一項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)了腸道細(xì)菌如何影響激素代謝,并隨后放大了前列腺癌的腫瘤生長,甚至表明它如何破壞特定的激素治療。
這項(xiàng)發(fā)表在《科學(xué)》雜志上的研究,重點(diǎn)關(guān)注一種被稱為雄性激素剝奪治療(ADT)的常見前列腺癌治療方法。雄性激素是癌細(xì)胞生長所必需的激素,因此,剝奪病人的雄性激素會(huì)減緩前列腺腫瘤的生長,或者使腫瘤變小。
通過各種小鼠實(shí)驗(yàn),研究首次能夠證明人類的腸道細(xì)菌如何產(chǎn)生雄性激素,促進(jìn)前列腺癌腫瘤的生長。動(dòng)物研究顯示,某些類型的腸道細(xì)菌對(duì)ADT的反應(yīng)是產(chǎn)生類似的代謝物,這些代謝物不可避免地使荷爾蒙治療失去效果。
研究人員隨后分析了兩組人類前列腺癌患者,分別是那些患有激素抵抗性前列腺癌的患者,與那些對(duì)ADT有反應(yīng)的前列腺癌患者。當(dāng)從患有激素抵抗性前列腺癌的病人身上提取糞便樣本后,這些樣本被移植到患有前列腺癌的小鼠身上。研究人員發(fā)現(xiàn),這些腫瘤產(chǎn)生了激素治療抗性,隨后比同類腫瘤生長得更快。
比較兩組的微生物組圖譜發(fā)現(xiàn),具有激素抗性的前列腺癌患者的瘤胃球菌屬(Ruminococcus bacteria)水平較高。另一方面,對(duì)ADT反應(yīng)良好的患者有高水平的普雷沃氏菌屬(Prevotella stercorea bacteria)。研究人員表示,該研究結(jié)果對(duì)腸道細(xì)菌特征的潛在發(fā)展具有重要意義,這些特征可以向主治醫(yī)生展示不同前列腺癌患者的最佳療法。
題為“Commensal bacteria promote endocrine resistance in prostate cancer through androgen biosynthesis”的相關(guān)研究論文發(fā)表在《科學(xué)》雜志上。
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論文原文:
https://www.science.org/doi/10.1126/science.abf8403