前列腺是一個類似核桃形狀的小腺體，產生精液，滋養和運輸精子，而前列腺癌是最常見的癌癥形式之一。許多人認為前列腺中的癌癥生長緩慢，并局限于腺體內，可能不會造成嚴重的不良影響。然而，一些類型的前列腺癌病情發展緩慢，也許不需要治療，但是可能會以更具侵略性的形式迅速蔓延。

在早期階段，前列腺癌往往不會引起臨床癥狀。然而，隨著病情發展，會出現一些癥狀：包括排尿困難、尿血、骨痛、尿流的力量下降、體重減輕、勃起功能障礙和精液中帶血。

隨著對人類腸道微生物組不斷研究，最近的一項研究強調了腸道細菌如何影響激素代謝，并隨后放大了前列腺癌的腫瘤生長，甚至表明它如何破壞特定的激素治療。

這項發表在《科學》雜志上的研究，重點關注一種被稱為雄性激素剝奪治療（ADT）的常見前列腺癌治療方法。雄性激素是癌細胞生長所必需的激素，因此，剝奪病人的雄性激素會減緩前列腺腫瘤的生長，或者使腫瘤變小。

通過各種小鼠實驗，研究首次能夠證明人類的腸道細菌如何產生雄性激素，促進前列腺癌腫瘤的生長。動物研究顯示，某些類型的腸道細菌對ADT的反應是產生類似的代謝物，這些代謝物不可避免地使荷爾蒙治療失去效果。

研究人員隨后分析了兩組人類前列腺癌患者，分別是那些患有激素抵抗性前列腺癌的患者，與那些對ADT有反應的前列腺癌患者。當從患有激素抵抗性前列腺癌的病人身上提取糞便樣本后，這些樣本被移植到患有前列腺癌的小鼠身上。研究人員發現，這些腫瘤產生了激素治療抗性，隨后比同類腫瘤生長得更快。

比較兩組的微生物組圖譜發現，具有激素抗性的前列腺癌患者的瘤胃球菌屬（Ruminococcus bacteria）水平較高。另一方面，對ADT反應良好的患者有高水平的普雷沃氏菌屬（Prevotella stercorea bacteria）。研究人員表示，該研究結果對腸道細菌特征的潛在發展具有重要意義，這些特征可以向主治醫生展示不同前列腺癌患者的最佳療法。

題為“Commensal bacteria promote endocrine resistance in prostate cancer through androgen biosynthesis”的相關研究論文發表在《科學》雜志上。

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論文原文：

https://www.science.org/doi/10.1126/science.abf8403

標簽： 不容忽視 特定 腸道 細菌