醫保基金累計追回348.7億元 切實維護醫保基金安全

據國家醫保局近日公布的消息，國家醫保局始終把基金監管、維護基金安全作為全系統的首要任務，截至2020年累計追回醫保基金348.7億元。

據介紹，國家醫保局成立以來，協同國家衛健委、公安部聯合開展了專項治理，逐步實現了對醫療保障定點醫療機構監督檢查的全覆蓋。截至2020年，總共檢查了定點醫療機構171萬家次，發現問題的有70多萬家次。其中，行政處罰了1.4萬家次，取消定點協議1.4萬家次，移送司法處理770家，累計追回醫保基金348.7億元。

在創新監管方式方面，飛行檢查起到了良好的震懾效果，促進了一些醫院規范醫療服務行為。截至2020年底，國家醫保局開展了對264家定點醫療機構的飛行檢查，發現涉嫌違規金額28.1億元，其中一家醫院退回的違規醫保基金就達到了9000萬元以上。

此外，國家醫保局還積極調動群眾包括媒體共同參與社會監督。截至2020年底，國家平臺總共接到了2.1萬條舉報線索，經各級醫保部門核實追回的基金達到了5.7億元，全國累計發放的舉報獎勵金達到301萬元，總共曝光了5萬多例典型案例，營造了社會共同參與維護基金安全的良好氣氛。

國家醫保局基金監管司有關負責人表示，《醫療保障基金使用監督管理條例》已于今年5月1日正式實施，國家醫保局將嚴格按照要求，構建打擊欺詐騙保的長效機制，切實維護醫保基金安全。 (文可)

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