鎮(zhèn)痛貼都是哪兒疼貼哪兒嗎？膏藥也得對癥下“貼”

鎮(zhèn)痛貼是外用藥的一種，常見的鎮(zhèn)痛貼包括中藥成分的鎮(zhèn)痛貼、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥成分的鎮(zhèn)痛貼、局麻藥成分的鎮(zhèn)痛貼以及阿片類藥物的鎮(zhèn)痛貼，這些鎮(zhèn)痛貼都是哪兒疼貼哪兒嗎?使用中有什么注意事項呢?今天藥師來給大家介紹一下相關(guān)的知識。

中藥成分的鎮(zhèn)痛貼：癥狀緩解及時揭掉

中藥成分的鎮(zhèn)痛貼一般有活血化瘀、消腫止痛的功效，常用于軟組織損傷、扭傷、肩周炎、肌肉關(guān)節(jié)痛等。該類產(chǎn)品有很多廠家和規(guī)格，比較常用的如萬通筋骨康貼、麝香壯骨膏、消痛貼膏等。

該類鎮(zhèn)痛貼應(yīng)貼于患處，也就是哪兒疼貼哪兒，需要注意一般不用于有破潰、皮損或感染的皮膚，敏感皮膚或長期使用可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢、刺痛等，因此癥狀得到緩解以后應(yīng)及時揭去。

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥成分的鎮(zhèn)痛貼：哮喘者慎用

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥成分的鎮(zhèn)痛貼一般含有“非甾體抗炎藥”，起到鎮(zhèn)痛消炎作用，用于骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、肌肉痛、外傷所致腫脹疼痛等。常見藥物包括氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉貼等。

該類鎮(zhèn)痛貼也應(yīng)貼于患處，勿用于破損的皮膚及黏膜，注意有哮喘病史的患者慎用，同時由于局部應(yīng)用也有部分藥物會全身吸收，應(yīng)避免長期大面積使用。

局麻藥成分的鎮(zhèn)痛貼：虛弱者減小面積用

局麻藥成分的鎮(zhèn)痛貼常用的主要是利多卡因凝膠貼膏。主要用于緩解帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等神經(jīng)病理性疼痛。

使用時應(yīng)用于無破損皮膚，覆蓋疼痛最嚴(yán)重的區(qū)域，可根據(jù)疼痛部位面積用剪刀剪成小塊使用。對于虛弱患者或肝功能不全患者建議減小使用面積，對局麻藥有過敏史的患者禁用。

阿片類藥物的鎮(zhèn)痛貼：中重度疼痛適用

阿片類藥物的鎮(zhèn)痛貼屬于麻醉藥品，需由專業(yè)醫(yī)師開具專用處方后領(lǐng)取，常用的包括芬太尼透皮貼劑等。該類藥物主要用于中重度慢性疼痛，如癌痛的治療。

阿片類藥物是中樞鎮(zhèn)痛藥，透皮吸收后與中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的阿片受體結(jié)合起到鎮(zhèn)痛作用，因此這類鎮(zhèn)痛貼不是哪兒疼貼哪兒，要按照說明書推薦的部位進行粘貼。

如芬太尼透皮貼劑應(yīng)在軀干或上臂的平整皮膚表面貼用，每72小時更換一次，更換貼劑時應(yīng)更換粘貼部位，同一部位的皮膚至少應(yīng)相隔幾天后才可重復(fù)粘貼。另外還要注意，溫度升高可加快藥物的吸收。對于發(fā)熱患者應(yīng)進行密切監(jiān)測，同時避免將貼用部位直接與熱源接觸，如加熱墊、電熱毯等。

總之，不同鎮(zhèn)痛貼的使用方法和適用范圍不同，應(yīng)根據(jù)具體情況來選擇，藥師建議大家最好在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用，并在用藥前仔細(xì)閱讀藥品說明書。

(文/李然 北京腫瘤醫(yī)院)

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