因嘆氣導致“中毒” 有人還因此住進了ICU

工作累了，錢包空了，又和朋友鬧別扭了，“唉……唉……唉……”仿佛嘆掉這口氣，不愉快的事就會煙消云散。但你知道嗎常嘆氣竟會“中毒”，有人還因此住進了ICU。

因嘆氣導致的“中毒”，一般指呼吸性堿中毒，其是由肺部過度通氣引發血漿碳酸濃度降低，從而導致的血液酸堿度(pH值)高于7.45的中毒現象。正常情況下，體內血液pH值穩定在7.35~7.45，叫酸堿平衡狀態。當人體pH值大于7.45，即為堿中毒，且pH值越大堿性越強;pH值小于7.35時，越小酸性越強。反復多次長吁短嘆，會直接導致人體排放過量的二氧化碳，使得體內碳酸濃度相應降低，pH值升高至超過7.45，引發呼吸性堿中毒。

還有這些情況也會出現呼吸堿中毒：精神過度通氣，比如精神緊張、癔病發作、氣喘吁吁等都可能誘發肺部通氣過度，人體排出過多二氧化碳，這種病人很可能是過度通氣綜合征患者;缺氧時的過度換氣是出于缺氧的補償，但也會導致二氧化碳過量排放;妊娠過程中也會導致通氣增加，誘發堿中毒，目前認為這是因為黃體酮對呼吸中樞的刺激;中樞神經系統疾病，比如腦膜炎、顱腦損傷、腦炎、腦血管意外等患者，也會因為呼吸中樞遭受刺激而引起通氣過度;水楊酸中毒，水楊酸有刺激人體呼吸中樞的能力，能夠增加患者對刺激的敏感性和興奮性;代謝過程異常，比如甲亢或發熱患者，可因肺血流量增多引起通氣過度。

其實，“氣”死了不是一句玩笑話。呼吸性堿中毒并非換個姿勢呼吸就能解決的事兒，會涉及多個器官系統損害，如呼吸系統，會引起呼吸困難、呼吸急促;眼睛，可能出現視物模糊;其他癥狀，可能伴有胸口悶痛、心悸、感覺異常、頭暈、煩躁不安等癥狀。如果未能及時處理，血液內鈣離子濃度持續降低，繼而引發神經與肌肉應激反應：面部手腳麻木、抽搐驚厥。這種情況下，患者通常由于緊張而加快呼吸，形成惡性循環，中毒時間過久更會導致不可逆損傷，甚至器官衰竭而亡。遭遇呼吸性堿中毒時，體內碳酸濃度急劇下降，需要及時補充二氧化碳，國際上越來越多推薦深慢呼吸法來糾正呼吸性堿中毒，即自我控制呼吸，吸氣時間4秒，屏氣數秒，呼氣時間8秒，即每分鐘控制呼吸在4~6次。

倘若負面情緒已經影響你的正常生活，甚至呼吸自由，那就需要及時調整情緒、改變生活方式，必要時應尋求心理醫生或藥物幫助。

(中國人民解放軍總醫院副主任醫師 劉朝陽)

標簽： ICU 體內血液 pH值 癔病發作