口罩戴不戴有講究 公眾科學戴口罩指引

當前形勢下戴不戴口罩、如何戴口罩，已經成為熱點問題。近日，上海、江蘇、浙江、海南等多地政府領導干部開會帶頭摘口罩。

浙江、安徽、貴州等地發布了通告，列舉了需要戴口罩和不需要戴口罩的情形，科學精準指導社會公眾做好自我防護同時，全面有序恢復正常生產生活秩序。

截至目前，除了北京、天津、河北、湖北，全國其他省份疫情防控應急響應級別均已下調。

上海市新冠肺炎醫療救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏說，多數地方疫情防控應急響應級別已經降下來了，降下來是有依據的，發病率下降、本地確診病例幾近零、傳播概率非常低，在這種情況下，周邊的絕大部分人都不太可能是感染者，除了醫院、人多聚集、地鐵等地方，是可以摘口罩了。

張文宏說：“老百姓喜歡有人明確告訴自己要不要戴，其實這和你所處的環境有關。一般情況下，戴的必要性是沒有了。在高危的環境里，最好還是要戴。”

實際上，關于科學戴口罩、摘口罩的問題，國家衛健委已有明確說法。3月18日國家衛健委網站發布了《關于印發公眾科學戴口罩指引的通知》，為當前形勢下公眾如何科學佩戴口罩提出了指引。

公眾科學戴口罩指引

科學戴口罩，對于新冠肺炎、流感等呼吸道傳染病具有預防作用，既保護自己，又有益于公眾健康。目前，在抗擊新冠肺炎疫情形勢下，為引導公眾科學戴口罩，有效防控疫情，保護公眾健康，特提出以下指引。

一、普通公眾

(一)居家、戶外，無人員聚集、通風良好。

防護建議：不戴口罩。

(二)處于人員密集場所，如辦公、購物、餐廳、會議室、車間等;或乘坐廂式電梯、公共交通工具等。

防護建議：在中、低風險地區，應隨身備用口罩(一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩)，在與其他人近距離接觸(小于等于1米)時戴口罩。在高風險地區，戴一次性使用醫用口罩。

(三)對于咳嗽或打噴嚏等感冒癥狀者。

防護建議：戴一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩。

(四)對于與居家隔離、出院康復人員共同生活的人員。

防護建議：戴一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩。

二、特定場所人員

(一)處于人員密集的醫院、汽車站、火車站、地鐵站、機場、超市、餐館、公共交通工具以及社區和單位進出口等場所。

防護建議：在中、低風險地區，工作人員戴一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩。在高風險地區，工作人員戴醫用外科口罩或符合KN95/N95及以上級別的防護口罩。

(二)在監獄、養老院、福利院、精神衛生醫療機構，以及學校的教室、工地宿舍等人員密集場所。

防護建議：在中、低風險地區，日常應隨身備用口罩(一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩)，在人員聚集或與其他人近距離接觸(小于等于1米)時戴口罩。在高風險地區，工作人員戴醫用外科口罩或符合KN95/N95及以上級別的防護口罩;其他人員戴一次性使用醫用口罩。

三、重點人員

新型冠狀病毒肺炎疑似病例、確診病例和無癥狀感染者;新型冠狀病毒肺炎密切接觸者;入境人員(從入境開始到隔離結束)。

防護建議：戴醫用外科口罩或無呼氣閥符合KN95/N95及以上級別的防護口罩。

四、職業暴露人員

(一)普通門診、病房等醫務人員;低風險地區醫療機構急診醫務人員;從事疫情防控相關的行政管理人員、警察、保安、保潔等。

防護建議：戴醫用外科口罩。

(二)在新型冠狀病毒肺炎確診病例、疑似病例患者的病房、ICU工作的人員;指定醫療機構發熱門診的醫務人員;中、高風險地區醫療機構急診科的醫務人員;流行病學調查、實驗室檢測、環境消毒人員;轉運確診和疑似病例人員。

防護建議：戴醫用防護口罩。

(三)從事呼吸道標本采集的操作人員;進行新型冠狀病毒肺炎患者氣管切開、氣管插管、氣管鏡檢查、吸痰、心肺復蘇操作，或肺移植手術、病理解剖的工作人員。

防護建議：頭罩式(或全面型)動力送風過濾式呼吸防護器，或半面型動力送風過濾式呼吸防護器加戴護目鏡或全面屏;兩種呼吸防護器均需選用P100防顆粒物過濾元件，過濾元件不可重復使用，防護器具消毒后使用。

五、使用注意事項

(一)呼吸防護用品包括口罩和面具，佩戴前、脫除后應洗手。

(二)佩戴口罩時注意正反和上下，口罩應遮蓋口鼻，調整鼻夾至貼合面部。

(三)佩戴過程中避免用手觸摸口罩內外側，應通過摘取兩端線繩脫去口罩。

(四)佩戴多個口罩不能有效增加防護效果，反而增加呼吸阻力，并可能破壞密合性。

(五)各種對口罩的清洗、消毒等措施均無證據證明其有效性。

一次性使用醫用口罩和醫用外科口罩均為限次使用，累計使用不超過8小時。職業暴露人員使用口罩不超過4小時，不可重復使用。

當前，國內外疫情防控和經濟形勢正在發生新的階段性變化，境外疫情呈加速擴散蔓延態勢，世界經濟貿易增長受到嚴重沖擊，我國疫情輸入壓力持續加大，經濟發展特別是產業鏈恢復面臨新的挑戰。

此時，精準施策尤其重要，如何做到“精準”?就是要采取差異化策略，因時、因地制宜，分級、分類實施。(記者劉陽)

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