防范噪音 聽聽專家的建議

今年讀大一的女孩劉某，平時學校寢室嘈雜，每晚都要戴著耳麥聽音樂才能入睡，半月前無意中發現自己的一側聽力明顯下降。在醫院接受純音聽閾測試后，結果診斷為左耳輕度神經性聾。而66歲的老劉，春節期間帶領小孫子燃放巨大的爆仗時，驟然發生雙耳重聽伴耳鳴的情況，尤其在寂靜的環境中，耳道里的聲音猶如隧道里奔馳的火車。經聽閾測試，被確診為雙耳中重度神經性聾……在哈爾濱市第一醫院耳鼻喉科診室，這種噪音性耳聾的患者比比皆是，并且越發呈現出年輕化趨勢。

噪聲就是人們不需要的聲音

根據WHO發布的一份《世界聽力報告》，全球有15億人患有聽力損失，其中至少4.3億人需要康復干預。若不加以控制，預計到2050年，這一數目可能會增加到25億。比較起來，聽力損失狀況在我國尤為嚴峻，據推算，目前國人聽力減退人數高達2億之多，聽力殘疾者達7000萬，約占全國殘疾人數的30%以上。

在接受記者采訪時，中國醫師協會黑龍江省耳鼻咽喉分會常委、哈爾濱市第一醫院耳鼻咽喉科主任王瑋，以及黑龍江省醫師協會眩暈專業委員會常委、哈爾濱市第一醫院耳鼻喉科主任醫師呂德華指出，因噪音所致的聽力損傷病例正在快速增長，幾乎所有職業、各個年齡段及男女老幼都會被殃及，亟須喚起人們的充分認知和高度重視。一個“耳聰目明”的人，對全生命周期聽力健康來說，堪稱“錦上添花”，對學業有成和事業進步無疑有著巨大的幫助。

日常生活中，人們每天都會聽到來自自然界和人類社會中的各種聲音，有的猶如天籟之音，美妙動聽;而有的吵鬧混雜，讓人心煩意亂。那么，什么是噪聲?王瑋主任科普說：“噪聲就是人們不需要的聲音”。換句話說，當你正在專心致志地學習時，或者即將進入甜美的夢鄉，耳畔有人拉起了婷婷裊裊的小提琴，或彈響了悅耳的鋼琴，這種不需要的聲音就是“噪音”。尤其是夜半更深之際，小青年“摩托車炸街”所帶來的“滾滾驚雷”，更是將噪聲發揮到了令人恐怖的狀態。

如同“小偷”的噪音，無孔不入

根據最新《噪聲污染防治法》，噪聲主要分為四類：建筑施工噪聲、工業噪聲、道路交通噪聲和社會生活噪聲，后兩者是城市市民遭遇到的最主要的噪聲來源。至于噪音性耳聾，就是處于長期反復噪音暴露的環境，或在一次長時間的強大噪音暴露中，所造成的感音神經性耳聾。呂德華醫生解釋，聽力損失程度與音量和暴露時長密切相關，一般聲音的強度超過85-90分貝，即會傷及耳蝸，使聽力逐步“滑坡”。依據相關標準，通常每增加3分貝，允許的暴露時間將減少一半。若噪聲級達到140分貝時，無論暴露時間多短，均會產生(或永久性)聽力損害。

特別是在一些特殊場合，如遇開山放炮、定點爆破樓體等一次較強的爆炸聲超過110分貝者，就容易誘發急性噪音性耳聾，也稱為爆震性耳聾。而長期在紡織廠、機械廠勞動，或在建筑工地開鏟車、升降機、大型渣土車的人，長期在一定強度的噪音環境下，這些群體的聽力往往每況愈下，受損嚴重。而在社會生活產生的噪聲中，更容易對耳聾形成“溫水煮青蛙”的效應。王瑋主任提醒說，經常喜歡出入KTV娛樂廳、音樂酒吧等場所，或整天戴藍牙耳機、長時間接打電話的人，其正常聽力也常常被悄悄“偷走”。

以戴藍牙耳機聽音樂學外語為例，有人認為既不影響他人又可避免外界干擾，且能減輕手機輻射，但如果在噪音環境下使用，會不自覺地調大音量，在較大分貝的持久沖擊下，足以使人體內耳毛細胞死亡，讓聽力減退，最終罹患感音神經性耳聾。呂德華醫師提示：與藍牙耳機類似，居家生活中也有許多潛在的容易忽略的噪聲隱患，如吹風機、小型吸塵器等小件電器，對噪聲性聾的累積效應不可小覷。還要提醒的是，噪聲在殺傷聽力的同時，對心血管、胃腸道、心理健康也十分不利，應高度警惕。

防范噪音，聽聽專家的建議

耳聾威脅各年齡人群，危害更是貫穿一生。王瑋主任建議，經常接觸噪音的人應定期檢查聽力，發現問題及時解決。有種測試聽力的簡便方法，叫“前后對比檢測法”：就是在聽MP3之前，先將音量調到自己勉強聽得到的最小音量，當聽了一段時間歌曲后，如無法再聽到開始調節的最小音量，那就說明當事者的聽力已處于暫時性損害的程度。還有和他人說話時聽不清楚，讓對方重復一遍或反復幾次;與他人交流時，總是漏掉部分談話內容。碰到這樣的窘況，就要及時去?？崎T診查找原因了。

當前，對噪音性耳聾尚無有效的治療手段，主要落實在“防護”二字。呂德華主任醫師告誡，平時盡可能躲開噪音環境，少去KTV等高分貝噪音場所，避免接觸過強的聲音;不可長時間戴耳機或用較高的音量聽歌曲;每次打電話不要超過三五分鐘。另外，夏季臨街的房屋盡量少開窗;居室內電視機、錄放機、收音機音量不宜過大;冰箱不要放在臥室里;燒菜、煮飯開啟油煙機時，盡量佩戴好耳罩。別小看這些細節，因為噪聲無處不在，不知不覺就使聽力打“折扣”了。

呂德華建議，如有聽力下降時，可給予血管擴張藥，以改善內耳循環;而口服大量維生素A、E，有利于增強內耳細胞代謝功能;應用B1、B12、甲鈷胺等神經營養藥，也有不錯的療效。

據介紹，為了提高防范意識，減少噪聲危害，每年的4月28日被定為“國際噪聲關注日”。“事實上，我們要把每一天當成‘噪聲關注日’，牢牢守護聽力健康的根基!”王瑋醫生呼吁大家行動起來，從自我做起，不要淪為噪聲的源頭和散播者，努力在公共場合創造安靜、文明和舒適的生存環境。

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