減肥藥大戰(zhàn)開啟 國內(nèi)藥企追趕

國家藥監(jiān)局日前批準(zhǔn)了諾和諾德生產(chǎn)的用于長期體重管理的司美格魯肽注射液(商品名為諾和盈)的上市申請。這意味著，原研司美格魯肽的“減重適應(yīng)證”正式在國內(nèi)獲批。

廣州日報全媒體記者獲悉，夏季減肥正當(dāng)時，伴隨減肥藥大戰(zhàn)開啟，市場相關(guān)產(chǎn)品的價格也處在下行通道中，國內(nèi)多家上市藥企依然在“小步快跑”追趕、分羹。

文/廣州日報全媒體記者 涂端玉

動態(tài)：司美格魯肽增適應(yīng)證、擴(kuò)產(chǎn)能

6月25日，國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)了諾和諾德公司研發(fā)生產(chǎn)的用于長期體重管理的司美格魯肽注射液的上市申請。

據(jù)悉，諾和諾德這款產(chǎn)品是全球首個且目前唯一用于長期體重管理的胰高糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1)周制劑，能夠?qū)崿F(xiàn)平均17%的體重降幅。此次獲批的適應(yīng)證是針對超重和肥胖癥患者，初始BMI大于等于30kg/m2；或在27kg/m2至30kg/m2之間，且存在至少一種體重相關(guān)合并癥，一周一次給藥。

此前，國家藥監(jiān)局已批準(zhǔn)司美格魯肽用于糖尿病，隨后出現(xiàn)了部分人群超適應(yīng)證使用該藥減重的現(xiàn)象。此次獲批減重相關(guān)適應(yīng)證，意味著符合條件的減重人群可以通過合規(guī)途徑獲得該藥，這也有望進(jìn)一步帶動司美格魯肽在全球的銷量。

諾和諾德一季報顯示，減重版司美格魯肽銷售額為93.77億丹麥克朗，同比增長106%。

適應(yīng)證新增，產(chǎn)能也要跟上。諾和諾德日前表示，將斥資41億美元新建一個工廠，用于生產(chǎn)司美格魯肽減重和糖尿病兩個適應(yīng)證的藥物。工廠位于美國北卡羅來納州克萊頓園區(qū)。據(jù)悉，這筆支出是諾和諾德年初68億美元制造業(yè)投資計劃的一部分。

市場：同類藥競爭加劇，價格或不斷下行

春江水暖鴨先知。盡管諾和諾德方面表示，將本著對患者負(fù)責(zé)的原則，諾和盈在中國上市后將會以周密計劃的方式供應(yīng)，但有業(yè)內(nèi)人士告訴記者，今年初開始，司美格魯肽產(chǎn)品變得不再“一針難求”，相關(guān)代購價格從千元降至百元，業(yè)界預(yù)估，未來相關(guān)藥物代購價、售價或?qū)⒗^續(xù)下行。

“資料顯示，諾和諾德在中國的專利即將于2026年到期，國內(nèi)至少有15種司美格魯肽仿制藥進(jìn)入臨床，其中有至少11種進(jìn)入臨床后期階段，越來越多同類型產(chǎn)品上市，企業(yè)為爭取市場份額，或不得不在價格上讓步。”業(yè)內(nèi)人士如此認(rèn)為。國際投資銀行高盛集團(tuán)預(yù)計，仿制藥上市后，在中國市場銷售的司美格魯肽價格或下降25%左右。

就消費(fèi)者反映來看，司美格魯肽用于減重也是“褒貶不一”，有的表示“無痛減肥，非常有效”，有的則表示，惡心、腹瀉等不良反應(yīng)讓其不得不中途放棄使用。

實際上，就在司美格魯肽新適應(yīng)證獲批當(dāng)日，A股減肥概念股應(yīng)聲大漲。減重市場被認(rèn)為前景廣闊，國內(nèi)外藥企都在爭搶這一賽道。資料顯示，目前已有石藥集團(tuán)、麗珠集團(tuán)、聯(lián)邦制藥、九源基因和翰宇藥業(yè)等超過10家藥企開展司美格魯肽減重適應(yīng)證的臨床探索。

6月17日，四環(huán)醫(yī)藥發(fā)布公告稱，公司旗下司美格魯肽注射液用于超重或肥胖的臨床試驗申請已獲國家藥監(jiān)局受理。石藥集團(tuán)表示，司美格魯肽注射液是目前減重領(lǐng)域的最大單品，且仍在快速增長，市場前景廣闊；還有國內(nèi)藥企重金求購相關(guān)產(chǎn)品。今年5月，翰宇藥業(yè)發(fā)布公告稱，將司美格魯肽注射液(減重適應(yīng)證)臨床前技術(shù)成果轉(zhuǎn)讓給三生蔓迪。根據(jù)協(xié)議，產(chǎn)品臨床前技術(shù)成果的轉(zhuǎn)讓能為翰宇藥業(yè)帶來4500萬元收入，后續(xù)翰宇藥業(yè)可獲得的里程碑付款(包含臨床前技術(shù)成果對價款、委托開發(fā)和注冊里程碑付款、條件性付款以及銷售里程碑付款等四大部分)或?qū)⒏哌_(dá)2.7億元。

藥監(jiān)局：藥物受追捧，使用應(yīng)謹(jǐn)慎

廣東省藥監(jiān)局官方微信公眾號“廣東藥監(jiān)”日前發(fā)布《“減肥神藥”國內(nèi)獲批！但用不用，得慎重》文章稱：過去兩年來，新型長效GLP-1RA藥物司美格魯肽因其顯著的減肥效果而風(fēng)靡全球，與此同時，司美格魯肽的常見不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉、嘔吐、便秘、腹痛、胃腸炎和胃食管反流病等。此外，它還可能導(dǎo)致胰腺炎、膽結(jié)石、急性腎損傷、視網(wǎng)膜損害、心率增快、甲狀腺腫瘤風(fēng)險等嚴(yán)重后果。

據(jù)悉，用作減肥目的的司美格魯肽并不能使用醫(yī)保。《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》明確規(guī)定有8類藥物不能醫(yī)保報銷，其中就包括主要起減肥等“改善生活狀態(tài)”的藥品。以此而論，司美格魯肽作為降糖藥使用可報銷，但作為減肥藥使用，醫(yī)保不能報銷。

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