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中國(guó)援贊比亞第24批醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員劉新義從國(guó)內(nèi)出發(fā)前因意外導(dǎo)致跟腱斷裂,來(lái)到贊比亞時(shí)正處于術(shù)后康復(fù)模式。被分配到利文斯頓中央醫(yī)院后,劉新義積極加強(qiáng)鍛煉,認(rèn)真完成工作,沒(méi)有因病情影響日常診療工作。
劉新義記得,他在下飛機(jī)時(shí)因行走不便需要借助手推車,他的踝關(guān)節(jié)站的時(shí)間稍長(zhǎng)就腫得穿不上鞋子。但劉新義堅(jiān)持工作,克服困難服務(wù)當(dāng)?shù)厝罕姡⑴彤?dāng)?shù)蒯t(yī)生掌握醫(yī)療技術(shù)。
雖然利文斯頓中央醫(yī)院是贊比亞南方省最大的公立醫(yī)院,但這里的手術(shù)室條件比較簡(jiǎn)陋。劉新義和隊(duì)友王棟就結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,通過(guò)開放手術(shù)為當(dāng)?shù)厝罕娭委煾构蓽橡藜澳氿蕖?
“這里腹股溝疝及臍疝的發(fā)病率較高,當(dāng)?shù)厝说母构蓽瞎芏潭剑馄式Y(jié)構(gòu)和國(guó)內(nèi)有所不同,這就要求醫(yī)生選擇更為低平的手術(shù)切口。但當(dāng)?shù)蒯t(yī)生以前不開展此手術(shù)。我們就向他們講解這個(gè)疾病的發(fā)生機(jī)制及手術(shù)技巧,現(xiàn)在已經(jīng)教會(huì)他們做這種手術(shù)了。”劉新義說(shuō)。
利文斯頓中央醫(yī)院普外科病人比較多,急腹癥較為常見。在一次大查房時(shí),劉新義遇到一個(gè)中年男性,入院被診斷為右側(cè)腹股溝斜疝,擬擇期手術(shù)。但劉新義查房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呈痛苦面容,就主動(dòng)給病人查體,發(fā)現(xiàn)病人右側(cè)腹股溝疝內(nèi)容物已還納,但病人下腹出現(xiàn)壓痛,高度懷疑有腸管缺血壞死的可能,需急診手術(shù)。
手術(shù)開始時(shí)距離上午查房已經(jīng)過(guò)了5個(gè)小時(shí),病人麻醉后突然排出大量腥臭血性便。劉新義結(jié)合病人病情的變化,更堅(jiān)定了腸壞死的診斷,就決定臨時(shí)改變手術(shù)切口,由常規(guī)腹股溝疝切口改為下腹部探查切口。劉新義打開病人腹腔發(fā)現(xiàn):腹腔大量血性腹水,約120厘米的小腸發(fā)暗缺血,給予局部熱敷后腸管血運(yùn)無(wú)明顯改善,壞死明顯,只能切除長(zhǎng)段壞死腸管。
手術(shù)順利完成后,主管醫(yī)師向劉新義伸出大拇指稱贊到:“Dr Liu,Very Good(劉醫(yī)生,真棒)!”(記者馮金燦)
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