女人比男人厲害：懷孕原來(lái)是在挑戰(zhàn)人體耐力極限_當(dāng)前通訊

生育是一個(gè)既自然又特殊的過(guò)程，它不僅讓誕生新的生命，也關(guān)乎個(gè)人的健康和幸福，還關(guān)乎社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步。在當(dāng)今社會(huì)，生育已經(jīng)不再是一個(gè)私密和封閉的話題，無(wú)論你是男性還是女性，生育不但會(huì)影響到你的身心狀態(tài)，甚至?xí)淖兡愕拇竽X結(jié)構(gòu)。在這篇文章中，我們整理了一些有關(guān)孕期健康的最新研究，讓你能夠更深入和客觀地認(rèn)識(shí)生育。

●在挑戰(zhàn)身體極限這件事上，孕婦和頂級(jí)運(yùn)動(dòng)員一樣厲害

【資料圖】

長(zhǎng)期以來(lái)，生理學(xué)家和運(yùn)動(dòng)員都對(duì)人體能推動(dòng)自己走多遠(yuǎn)感興趣。 當(dāng)鍛煉超過(guò)幾個(gè)小時(shí)，大量證據(jù)表明大多數(shù)人和哺乳動(dòng)物的最大運(yùn)動(dòng)量約為其基礎(chǔ)代謝率 (RMR，即他們?cè)谛菹r(shí)消耗的能量) 的五倍。發(fā)表在Science Advance上的一項(xiàng)研究分析了包括橫穿美國(guó)挑戰(zhàn)賽（這項(xiàng)比賽歷時(shí)140天，賽程約5000公里，橫跨美國(guó)大陸）、鐵人三項(xiàng)、160 公里超級(jí)馬拉松、長(zhǎng)距離自行車賽（如環(huán)法自行車賽）和北極探險(xiǎn)等耐力賽事，發(fā)現(xiàn)，無(wú)論發(fā)生何種事件，能量消耗在大約 20 天后都會(huì)急劇下降，最終穩(wěn)定在運(yùn)動(dòng)員 RMR 的 2.5 倍左右。

研究者表示，此時(shí)身體燃燒卡路里的速度快于它吸收食物并將其轉(zhuǎn)化為能量的速度，這代表了生物學(xué)決定的人類表現(xiàn)上限，運(yùn)動(dòng)員達(dá)到這個(gè)上限后，他們的身體必須動(dòng)用脂肪儲(chǔ)備來(lái)獲取能量。

分析顯示，跑一次馬拉松，消耗能量是RMR的15.6倍，23天的環(huán)法自行車賽期間賽手的能耗是RMR的4.9倍，而歷時(shí)95天的南極徒步，能量消耗是RMR的3.5倍。短時(shí)間超負(fù)荷挑戰(zhàn)耐力極限是可能的，但這種狀態(tài)無(wú)法持久。

研究發(fā)現(xiàn)，孕婦是挑戰(zhàn)人體終極耐力極限的高手，身體長(zhǎng)期處于高能量消耗狀態(tài)，之前的研究已發(fā)現(xiàn)人類懷孕女性懷孕期間的代謝率可高達(dá)RMR的2.2倍，與長(zhǎng)時(shí)間的耐力運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目大致相同的能量水平。 研究者表示， 以與環(huán)法自行車賽和鐵人三項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員相同的方式來(lái)考慮懷孕會(huì)讓人意識(shí)到懷孕對(duì)身體的要求是多么的苛刻，懷孕和耐力活動(dòng)在相同的新陳代謝規(guī)則下運(yùn)作，可能反映了，也許人類進(jìn)化為擁有更大腦袋的嬰兒，為我們的物種提供了更多的耐力。

●老公幫倒忙？丈夫休陪產(chǎn)假，妻子產(chǎn)后抑郁風(fēng)險(xiǎn)反而增加

法國(guó)的研究者在《柳葉刀·公共衛(wèi)生》上發(fā)表的一項(xiàng)研究，對(duì)2.3萬(wàn)名新生兒父母進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)新生兒父親休和計(jì)劃休兩周的陪產(chǎn)假與父親產(chǎn)后抑郁癥的患病風(fēng)險(xiǎn)分別降低26%和24%相關(guān)，但研究的另一個(gè)發(fā)現(xiàn)讓人驚奇，父親休2周的陪產(chǎn)假竟然與母親產(chǎn)后抑郁的患病風(fēng)險(xiǎn)增加13%相關(guān)。

目前大多數(shù)國(guó)家將男性帶薪陪產(chǎn)假的時(shí)間規(guī)定為兩周。為了進(jìn)一步證實(shí)男性帶薪陪產(chǎn)假給父母雙方帶來(lái)的好處，研究納入了在2011年間年齡18歲以上且懷孕滿33周，并成功分娩1或2個(gè)新生兒的母親，在新生兒出生后，進(jìn)行面對(duì)面的問(wèn)卷調(diào)查收集父母雙方的基線數(shù)據(jù)。在新生兒出生的兩個(gè)月后，研究者再對(duì)新生兒的父母進(jìn)行電話隨訪，記錄父親在孩子出生后有無(wú)休陪產(chǎn)假，以及診斷父母雙方是否出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥狀。

在新生兒出生兩個(gè)月后的調(diào)查顯示，根據(jù)不同家庭的陪產(chǎn)假情況，父親和母親的產(chǎn)后抑郁患病率顯示出明顯的差異。在新生兒父親休陪產(chǎn)假的家庭中，父親的產(chǎn)后抑郁率為4.5%；在計(jì)劃休陪產(chǎn)假的家庭中，父親的患病率為4.8%；而在沒(méi)有休陪產(chǎn)假的家庭中，父親的患病率最高，為5.7%。相對(duì)應(yīng)的母親的產(chǎn)后抑郁患病率分別為16.1%，15.1%和15.3%。

在經(jīng)多元調(diào)整的logistic回歸模型中，與父親沒(méi)有休陪產(chǎn)假的家庭相比，計(jì)劃休陪產(chǎn)假的父親患產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險(xiǎn)下降24%（OR：0.76，p＜0.001）；已休陪產(chǎn)假的父親患產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險(xiǎn)降低26%（OR：0.74，p＜0.001）。

讓人感到意外的是，與父親不休陪產(chǎn)假的家庭相比，父親休陪產(chǎn)假的家庭中的媽媽不僅沒(méi)有獲益，患產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險(xiǎn)反而是增加了13%（OR：1.13，p＜0.001）。對(duì)于這樣出乎意料的結(jié)果，研究者認(rèn)為可能是由于研究偏倚，或是兩周的陪產(chǎn)假時(shí)間不足以對(duì)母親的產(chǎn)后精神健康帶來(lái)有益作用。因此研究者建議今后有必要進(jìn)一步評(píng)估延長(zhǎng)男性的陪產(chǎn)假（例如30天）是否會(huì)降低女性產(chǎn)后抑郁的患病率。

研究者也在討論中暗示了一些其他可能影響該結(jié)果的原因。例如，男性休陪產(chǎn)假背后的實(shí)際動(dòng)機(jī)，和男性在陪產(chǎn)假期間是否真的參與到了家庭勞動(dòng)和對(duì)孩子的照顧等實(shí)際情況。

●懷孕期間的壓力可能會(huì)重塑準(zhǔn)媽媽的胎盤

眾所周知，快樂(lè)、無(wú)壓力的環(huán)境對(duì)于準(zhǔn)媽媽和未出生孩子的健康至關(guān)重要。 一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，懷孕母親所承受的壓力甚至可以決定胎盤的健康狀況。

研究人員稱，新冠大流行期間的壓力改變了胎盤的結(jié)構(gòu)、質(zhì)地以及其他特性。胎盤是在懷孕期間發(fā)育的器官，用于為成長(zhǎng)中的嬰兒提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)。

一位研究大腦發(fā)育的專家表示，在新冠大流行期間，母親們面臨著一連串的負(fù)面壓力，有必要繼續(xù)調(diào)查這對(duì)在這場(chǎng)全球公共衛(wèi)生危機(jī)期間出生的孩子可能產(chǎn)生的影響。

在這項(xiàng)研究中，研究小組將 2020 年 3 月之前懷孕的 165 名女性的 MRI （核磁共振圖像）與大流行期間懷孕的 63 名女性的 MRI 進(jìn)行了比較。 在大流行期間懷孕的參與者沒(méi)有感染過(guò)新冠病毒，在測(cè)量壓力和抑郁的問(wèn)卷中得分明顯更高。

研究人員早些時(shí)候發(fā)現(xiàn)，胎盤會(huì)適應(yīng)母親心理健康狀況的負(fù)面變化。 然而，胎盤功能的破壞也顯示出對(duì)嬰兒大腦發(fā)育以及兒童的神經(jīng)行為和氣質(zhì)的負(fù)面影響。這項(xiàng)新研究證實(shí)，子宮內(nèi)胎盤發(fā)育的紊亂可能會(huì)影響胎盤支持胎兒健康的能力。

研究人員表示，如果及早發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦壓力是一種可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素，可以通過(guò)心理治療、社會(huì)支持和其他個(gè)性化的、基于證據(jù)的干預(yù)措施來(lái)治療，他們期待在這一領(lǐng)域繼續(xù)進(jìn)行研究，以更好地了解這些生物變化背后的機(jī)制以及在大流行病、自然災(zāi)害和其他重大壓力事件中的母親和出生的兒童的需求。”

2023年的母親節(jié)在5月14日，希望所有的母親都能健康快樂(lè)。你會(huì)怎樣度過(guò)母親節(jié)，評(píng)論區(qū)聊一聊吧。

Pregnant women push limits of human endurance, study shows | CNN

https://www.medicaldaily.com/stress-during-pregnancy-may-reshape-placenta-expectant-mothers-study-469713

https://new.qq.com/rain/a/20230317A098GH00

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