誤食水銀會致命嗎？最好等它排出來

近日，北醫三院職業病科的主任醫師趙金垣收治了一位誤食體溫計里水銀的小男孩。“聽說吃了水銀會中毒，您快救救他吧!”孩子媽媽紅著眼圈說。

“不用擔心，消化道不吸收水銀，誤吞體溫計里的水銀會致命這個說法總的來說是不對的。”趙金垣對孩子家長說。

北醫三院職業病科副主任醫師趙贊梅解釋說，消化道從口腔開始到肛門結束，出入口都是跟外界相通的，水銀從口腔進入，不用管，它自己就會排出。如果進行手術干預，反而會危及生命。

為了打消家長的顧慮，趙金垣舉了兩個案例。這兩個病例病情相同，卻因為救治方式不同導致救治效果大相徑庭。

誤食水銀，最好等它排出來

金屬汞，因為它跟水一樣能流動、顏色像銀子，也被叫做水銀，是唯一一個常溫下呈液態的金屬。水銀喝到胃腸道的吸收率只有萬分之一，基本上可以認為是不吸收的。

據趙金垣介紹，曾經有個小男孩看到爸爸帶回家的水銀很好奇，趁家長不注意的時候，把一小瓶全喝了下去，總量比一支體溫計里的水銀多出上百倍。

孩子被送到醫院后，第一天拍了一張片子，因為金屬是不能被X光穿透的，所以可以清楚地看到喝進去的水銀都散布在胃里;第二天拍的一張片子顯示，水銀到小腸里了;第三天到結腸了;第四天孩子開始大便……

醫院收集了孩子一周的大便，用水反復沖洗后把水銀又收集起來，還是一小瓶。孩子住院10天后，安然無恙地回家了。

手術干預反而引起中毒癥狀

另一個病例中的患者，因為工作不順心，喝了一大瓶水銀被送到醫院，醫生建議病人慢慢排泄。然而，工作單位堅持要給病人做手術，把水銀取出來。喝水銀后大約10小時，病人被推進手術室把胃切開了，結果什么也沒找到。這些水銀通過胃很快進入腸道，胃的小血管被切開之后，殘余的水銀又從血管的剖面進入血液，之后隨血流進入各個器官組織，引起中毒癥狀。

從第四天開始，患者出現高燒、頭痛、煩躁、皮疹、脫發、牙齦腫脹、蛋白尿等一系列典型急性汞中毒癥狀。

水銀易蒸發，吸食蒸氣會中毒

“如果胃腸道本身就有損傷的患者，誤吞了水銀也有一定中毒風險;胃腸道完好的患者，誤服水銀則相對安全。”專家提醒，水銀加熱后會汽化，吸入水銀蒸氣則易引起全身中毒，所以水銀灑了之后，一定要妥善處理。

水銀對光滑表面的吸附性比較差，可以用表面光滑的硬紙板或塑料板，把散落的水銀珠刮在一起，然后收集在玻璃瓶里密封起來，交到疾控中心或者有關實驗室。不建議用水沖到下水道里，因為這樣會污染環境。

水銀很容易吸附到織物表面，因此需要將污染房間內的衣物在陽光下晾曬，讓水銀充分揮散掉，同時還應加強居室通風。由于體溫計內的水銀量很小，總量并不多，在進行上述處理后兩三天基本就擴散干凈了。

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