新疆7441家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)普通門診費(fèi)用直接結(jié)算

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記者從自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉：我區(qū)已開通跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1998家，開通跨省異地就醫(yī)普通門診費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)7441家、門診特殊慢性病費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1080家，為來疆工作、學(xué)習(xí)、旅游人員跨省異地就醫(yī)提供全方位的結(jié)算保障。

今年，自治區(qū)醫(yī)療保障局緊密結(jié)合主題教育“辦實事、解民憂”實際，扎實推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，提高直接結(jié)算率，優(yōu)化轉(zhuǎn)診備案程序，拓寬備案辦理渠道，確保跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作落地落細(xì)。目前，跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量和備案人數(shù)均持續(xù)增長。

為提升醫(yī)保信息化支撐力度，擴(kuò)展醫(yī)保電子憑證、社會保障卡結(jié)算功能，自治區(qū)醫(yī)療保障局強(qiáng)化跨省異地就醫(yī)業(yè)務(wù)協(xié)同，推進(jìn)外省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)慢性病刷卡結(jié)算。5月，由局領(lǐng)導(dǎo)帶隊前往北京，與中國人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）等醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通協(xié)調(diào)，在北京市醫(yī)療保障局的支持下，目前已完成高血壓、糖尿病等5種慢性病直接結(jié)算功能系統(tǒng)測試，于6月開通跨省異地就醫(yī)門診慢性病直接結(jié)算。同時，各統(tǒng)籌地區(qū)在住院和普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算全覆蓋的基礎(chǔ)上，推進(jìn)門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開通工作，目前已有98個縣（市、區(qū)）開通2家以上門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。

我區(qū)在完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策上持續(xù)發(fā)力，實施統(tǒng)一的跨省直接結(jié)算基金支付政策，支持跨省異地長期居住人員在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇，允許補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案和無第三方責(zé)任外傷參保人員享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，方便異地安置和長期異地居住、工作人員回疆探親、度假期間就醫(yī)直接結(jié)算。

參保群眾可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、新疆醫(yī)保服務(wù)APP、微信小程序、支付寶小程序、單位網(wǎng)廳、電話、經(jīng)辦窗口等線上線下多種渠道辦理異地就醫(yī)備案業(yè)務(wù)，提升跨省異地就醫(yī)結(jié)算的及時性和便捷性。截至6月15日，新疆參保人員備案到外省的達(dá)10.88萬人，外省備案到新疆的有6.57萬人。

自治區(qū)醫(yī)療保障局將繼續(xù)推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算提質(zhì)增效，多維度持續(xù)發(fā)力，加強(qiáng)與其他省（區(qū)）市的溝通，推動更多定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算范圍，讓參保群眾享受便捷的異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

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